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第五十五章:邀请函(1/2)

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陈天宇回到家洗了个澡之后,跟父母亲聊聊天,便说起在他去孙芳娜家里吃饭的情况,他就回自己的房间里睡觉了,到第二天上午八点半刚好吃过早餐,就接到邢翠暖的电话,说人民医院送来了邀请函,本来是邀请赵峰去的,可是,打电话给赵峰时他就说现在要帮他父亲忙着很多事情,没有时间去人民医院了。

他叫我打电话给你,说你外科手术方面很熟练,而张泽望目前的经验太少,再加上你前段时间不是己经考到医生执照了吗,借这个机会去展现一下自己的实力,同时,让我们明辉医院有个好名声。

待到陈天宇到了人民医院时,看见陈轩院长和张鹏主任出来迎接他,于是,他们三人走进公议室和所有专家、医生打了个招呼之后,便开始准备讨论一位产妇的情况。

过了一会儿,当幻灯中放出一对连体婴儿的照片和资料,邢煜和邢豪同时出生,也可以说是险象环生:他们其中一个婴儿的一只脚伸出母腹后,就再也无法顺产了,而他们的妈妈李玉娇被紧急送进了手术室施行剖腹产。

这让他们所有医生都大吃一惊的是抱出来的两个男婴胸腹紧紧相连,他们从胸骨下段到脐部相连11.5厘米长,相连的体桥周径是35厘米,他们的胸骨下段融合,胸膜紧贴,膈肌连成一片,肝脏连接面积为6x8,其中有两条较大的血管相通,肠管均有部分进入对方腹腔。

现在他们兄弟俩的情况每天的血压和心跳都不稳定,由于共用一个肝脏,如果不及时分离的话,随着兄弟俩每天的渐渐长大,他们的肝脏负荷受不了,最后可能会出现肝脏衰竭而死亡!

当陈天宇看完了整个过程的情况后,就说道:“下面我要讲出这个病例的看法,现在的难点在于婴儿肝脏分离地过程,由于肝脏中两根大血管相通,出血量可能会较多。目前,邢煜和邢豪两人的体重是4公斤,血量大约有800到900毫升,手术中应该尽量减少出血,否则会出现什么病发症谁都难以预料。所以分离手术前要进行肝脏肝门间歇阻断术,以减少出血症状!

陈天宇看到有一些医生还不太了解,就解释道:“肝脏肝门间歇阻断术是一种新型的肝脏手术前准备的手术。这阻断术对进行肝脏重大手术时减轻出血有很好的效果!

常温下肝门间歇阻断的方法,控制肝动脉和门静脉,暂时阻断肝脏流血。肝门间歇阻断术,每次阻断时间一般为15~20min。如果一次阻断不能完成操作,可以放松阻断带,恢复血供第二次阻断,如此反复直到手术完成。

当会议室里所有医生听完陈天宇说的病例和手术方案时,大家都非常佩服陈天宇,然后,他便对陈轩院和张鹏主任说下午要准备做手术,等到下午的时候,在人民医院六楼监护室,连体婴儿邢煜、邢豪兄弟俩正坐在大浴盆让护士们洗澡,两个小家伙的表情有些不太愉快,也许是饿的原因。为了让小肠上段充分排空,他们被喂了泄药,这会儿正在饥得辘辘叫。

一点三十分钟洗肠结束,邢煜、邢豪穿着一件衣服放上了推车,被护士推向手术室中,面对躯在推车上的邢煜、邢豪身上盖着厚厚的被子,两人如宣誓般各自高举着一只手,睁着两双大眼睛,一脸茫然,邢煜时不时地咂着嘴:又饿了!可是他们还是得不到一点东西来吃。

一点四十分钟,几位麻醉师站到了手术台前,要为兄弟俩打静脉,让他们停止呼吸,肌肉松弛,再从口腔插入导管,从导管中注入麻醉剂,实行全麻。麻醉师林薇决定先给邢豪插管!

过了片刻,当麻醉剂沿着静脉推进去,邢豪的头软软地向一旁歪去,邢豪呼唤停止,插管成功。不料紧接着邢煜也是停止了呼吸,邢豪体内的药物很快进入了邢煜体内,另一位麻醉师马上用呼吸面罩罩住了邢豪,另一根插管迅速的插入邢煜口中,邢煜插管成功,兄弟俩仿佛深深地睡着了。

在导管插入,麻醉呼吸机上红灯闪烁,玻璃柱内,气粗的黑色气囊一上一下,发出微微的鼾声,通过胶皮管输向气管的呼吸平稳有力,当心电监护、心律l监护、压力监护安装完成之后,护士们为他们脱去了衣服,兄弟俩的皮肤显得有些苍白,邢煜、邢豪被分别编了号,把a、b字母写在了他们身上。

等陈天宇消完毒,走到两个婴儿的手术台主刀位置,然后向麻醉师问道:“麻醉好了没有,麻醉师说好了”。

陈天宇便进行连体婴儿分离术,他用镊子夹起一块球往邢煜、邢豪胖乎乎的身上擦涂消毒液,黄褐色的碘伏流淌着,陈天宇说麻醉的很好。

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